Analni čepić: što je i kako se koristi

Analni čepić je pomagalo u obliku stošca ili kapi koje se uvodi u čmar i ondje ostaje — za razliku od dilda nije namijenjeno naglom pokretanju, nego osjećaju punoće. Od svih njegovih svojstava jedno je neizostavno: široko podnožje odnosno prirubnica na kraju, koja sprječava da pomagalo sklizne prema unutra. Sve ostalo — materijal, veličina, težina, vibracije — stvar je ukusa. Podnožje nije.

Zašto je prirubnica jedino svojstvo o kojem nema pregovora?

Čmar se od rodnice razlikuje u jednoj odlučujućoj pojedinosti: nema slijepog kraja. Debelo crijevo nastavlja se prema gore, a mišićno valovanje crijeva pomiče sadržaj naprijed, ne natrag. Predmet bez zadržavajućeg podnožja može zato otputovati prema unutra, a kada prijeđe unutarnji mišić zatvarač, više ga nije moguće dosegnuti — tada je riječ o hitnom stanju koje se rješava u bolnici, a ne kod kuće.

Prirubnica mora biti izrazito šira od najšireg dijela čepića i dovoljno kruta da se ne savije. Kod modela u obliku slova T prečka je dulja od promjera čepića; kod okruglih podnožja sigurno je ono koje prstima ne možeš presaviti prema sredini. Zato improvizacija kućanskim predmetima nije "štedljiva inačica" — ona je najčešći razlog dolaska na hitnu s ovom tegobom.

Koji materijal odabrati?

Materijali se dijele na porozne i neporozne, a ta je razlika higijenska, ne estetska.

Neporozni — medicinski silikon, borosilikatno staklo, nehrđajući čelik, ABS plastika — nemaju mikroskopske šupljine u kojima bi se zadržavale bakterije. Moguće ih je očistiti do kraja, a silikon i staklo podnose i kipuću vodu. To su materijali koje preporučujemo za prvu kupnju.

Porozni — mekani PVC, TPE, takozvani "jelly" materijali — upijaju vlagu, a s njom i mikroorganizme koje nijedno pranje ne uklanja u cijelosti. Takvo pomagalo ima ograničen vijek trajanja i nije prikladno za dijeljenje.

Težina je zasebna kategorija. Čelik i staklo znatno su teži od silikona i osjećaj je zbog toga drukčiji: silikonski se čepić prilagodi tijelu, a metalni i stakleni ostaju kruti i mogu se ugrijati ili ohladiti. Za prvo iskustvo mekan je silikon blaži, jer oprašta pogreške u kutu uvođenja.

Koja je veličina prva?

Najčešća pogreška pri prvoj kupnji jest prevelik promjer. Korisno je mjerilo promjer, a ne duljina: za početak je smisleno ostati na 2,5 do 3 centimetra najvećeg promjera, što je otprilike debljina palca. Duljina ispod 10 centimetara za prvo je iskustvo sasvim dovoljna — dublje nije intenzivnije, samo je zahtjevnije za nadzor.

Prijelaz na veću veličinu nije stvar volje, nego vremena. Čmar okružuju dva mišića zatvarača i vanjski je moguće opustiti svjesno, a unutarnji nije — taj se opusti sam, kada nema razloga za napetost. Zato se napredovanje mjeri u tjednima, a ne u istom činu.

Stepenasti čepići s više izraženih obruča zapravo su zahtjevniji od glatkih, jer svaki obruč traži svoje rastezanje. Glatki je stožac za početak prijazniji, iako izgleda zastrašujuće.

Koji lubrikant — i zašto je ovdje obavezan?

Čmar ne proizvodi vlastito vlaženje. To nije sitnica, nego razlika u naravi tkiva: rodnica se navlaži sama, a završno crijevo ima tek tanak sloj sluzi koji za klizanje nije dovoljan. Bez lubrikanta nastaju sitne pukotine sluznice, koje su bolne i povećavaju sklonost infekcijama.

Pravilo pri odabiru jednostavno je i ima jednu važnu iznimku:

• Lubrikant na vodenoj osnovi podnosi sve materijale i sve kondome. Brže se suši, pa ga tijekom uporabe dodaj.
• Silikonski lubrikant kliže dulje i ne suši se, ali ga ne koristi sa silikonskim pomagalima — silikon otapa silikon, pa površina čepića postaje ljepljiva i trajno hrapava. Sa staklom, čelikom i ABS plastikom nema zapreke.
• Uljni lubrikanti i vazelin uništavaju lateks kondome i teško se ispiru iz tkiva.

Lubrikanta je uvijek bolje previše nego premalo, a nanosi se na pomagalo I na područje oko ulaza.

Kako teče uvođenje?

Žurba je jedini doista čest uzrok neugodnog iskustva. Redoslijed koji funkcionira:

1. Opusti se i uzmi si vremena — topao tuš pomaže više nego bilo što drugo.
2. Nanesi obilno lubrikanta na čepić i oko ulaza.
3. Nasloni vrh i pričekaj, bez guranja. Vanjski mišić zatvarač na pritisak odgovara stezanjem; nakon nekoliko sekundi popušta sam.
4. Guraj polako i ravnomjerno. Kod otpora stani, nemoj povećavati silu.
5. Kada najširi dio prijeđe, čepić često "sjedne" sam. Prirubnica mora ostati vani — uvijek i u cijelosti.

Bol nije znak napretka. Osjećaj pritiska i punoće očekivan je, a oštar ili pekući osjećaj znači da je promjer prevelik ili lubrikanta premalo.

Koliko ga je dugo smisleno nositi?

Za to nema jednog broja, ali postoji pouzdano vodilo: dok je osjećaj ugodan i dok područje nije utrnulo. Prvi je put smisleno ostati na nekoliko minuta, a poslije na otprilike jednom satu. Dugotrajno nošenje opterećuje mišić zatvarač i smanjuje prokrvljenost sluznice, pa spavanje s uvedenim čepićem nije dobra zamisao — u snu nije moguće primijetiti da nešto nije u redu.

Vađenje je polagano iz istog razloga kao i uvođenje: nagli poteg može ozlijediti sluznicu. Ako je izlaz suh, dodaj lubrikant oko podnožja.

Kako ga očistiti i pohraniti?

Nakon svake uporabe blagim sapunom i toplom vodom, temeljito isprati i osušiti — ostaci sapuna nadražuju sluznicu. Neporozne je materijale moguće dezinficirati i kipućom vodom, što porozni ne podnose. Sušenje na zraku, pohrana odvojeno od drugih pomagala (silikoni se pri dugotrajnom dodiru mogu međusobno slijepiti) i na suhom mjestu.

Ako čepić koristi dvoje, kondom preko njega najbrže je rješenje — a kondom se između različitih korisnika mijenja.

Kada se posavjetovati s liječnikom?

Analna pomagala nisu prikladna kod akutnih hemoroida, analnih fisura, svježe operacije u tom području, kod pogoršanja kronične upalne bolesti crijeva ili kod neispitanog krvarenja iz čmara. Krv nakon uporabe, bol koja traje više sati ili osjećaj da se pomagalo nije pomaknulo prema van razlozi su za savjetovanje.

I pravilo koje vrijedi bez obzira na pomagalo: ono što je bilo u čmaru ne ide u rodnicu dok nije oprano ili dok se kondom ne zamijeni. Crijevne su bakterije u svojem okolišu bezopasne, a u rodnici uzrokuju infekcije.

Ukratko

Analni je čepić jednostavno pomagalo s jednim bezuvjetnim sigurnosnim elementom — širokom prirubnicom. Za prvu je kupnju smislen glatki silikonski čepić promjera do tri centimetra, uz njega lubrikant na vodenoj osnovi, i više vremena nego što se čini potrebnim. Sve ostalo — metal, staklo, težina, vibracije, veće veličine — nadogradnja je koja čeka dok prvi stupanj ne postane ugodan.