Analni čep: kaj je, kako se uporablja in kako izbrati prvega

Analni čep je pripomoček v obliki stožca ali kaplje, ki se vstavi v zadnjik in tam ostane — za razliko od dilda ni namenjen sunkovitemu gibanju, ampak občutku polnosti. Od vseh njegovih lastnosti je ena nepogrešljiva: širok podstavek oziroma prirobnica na koncu, ki prepreči, da bi pripomoček zdrsnil navznoter. Vse ostalo — material, velikost, teža, vibracije — je stvar okusa. Podstavek ni.

Zakaj je prirobnica edina lastnost, o kateri ni pogajanja?

Zadnjik se od nožnice razlikuje v eni odločilni podrobnosti: nima slepega konca. Debelo črevo se nadaljuje navzgor in mišično valovanje črevesja premika vsebino naprej, ne nazaj. Predmet brez zadrževalnega podstavka lahko zato potuje navznoter, in ko preide notranjo zapiralko, ga ni več mogoče doseči — takrat gre za nujno stanje, ki se rešuje v bolnišnici in ne doma.

Prirobnica mora biti izrazito širša od najširšega dela čepa in dovolj toga, da se ne zvije. Pri modelih v obliki črke T je prečka daljša od premera čepa; pri okroglih podstavkih je varen tisti, ki ga s prsti ne moreš prepogniti v sredino. Zato tudi improvizacija z gospodinjskimi predmeti ni »varčna različica« — je najpogostejši razlog za obisk urgence s to težavo.

Kateri material izbrati?

Materiali se delijo na porozne in neporozne, in ta razlika je higienska, ne estetska.

Neporozni — medicinski silikon, borosilikatno steklo, nerjaveče jeklo, ABS plastika — nimajo mikroskopskih votlin, v katerih bi se zadrževale bakterije. Očistiti jih je mogoče do konca, silikon in steklo pa prenesejo tudi vrelo vodo. To so materiali, ki jih priporočamo za prvi nakup.

Porozni — mehki PVC, TPE, tako imenovani »jelly« materiali — vpijejo vlago in z njo mikroorganizme, ki jih nobeno umivanje ne odstrani v celoti. Takšen pripomoček ima omejeno življenjsko dobo in ni primeren za deljenje.

Teža je svoja kategorija. Jeklo in steklo sta bistveno težja od silikona in občutek je zaradi tega drugačen: silikonski čep se prilagodi telesu, kovinski in stekleni ostaneta toga in ju je mogoče ogreti ali ohladiti. Za prvo izkušnjo je mehak silikon prizanesljivejši, ker odpušča napake pri kotu vstavljanja.

Katera velikost je prva?

Najpogostejša napaka pri prvem nakupu je prevelik premer. Uporabno merilo je premer, ne dolžina: za začetek je smiselno ostati pri 2,5 do 3 centimetrih največjega premera, kar je približno debelina palca. Dolžina pod 10 centimetri je za prvo izkušnjo povsem dovolj — globlje ni intenzivnejše, je samo bolj zahtevno za nadzor.

Prehod na večjo velikost ni stvar volje, ampak časa. Anus obdajata dve zapiralki in zunanjo je mogoče sprostiti zavestno, notranje pa ne — ta se sprosti sama, kadar ni razloga za napetost. Zato se napredovanje meri v tednih in ne v isti seji.

Stopničasti čepi z več izrazitimi obročki so v resnici zahtevnejši od gladkih, ker vsak obroček zahteva svoje raztezanje. Gladek stožec je za začetek prijaznejši, čeprav je videti bolj zastrašujoč.

Kateri lubrikant — in zakaj je tu obvezen?

Zadnjik ne proizvaja lastnega vlaženja. To ni podrobnost, ampak razlika v naravi tkiva: nožnica se navlaži sama, danka pa ima le tanko plast sluzi, ki za drsenje ne zadošča. Brez lubrikanta nastanejo drobne razpoke sluznice, ki so boleče in povečajo dovzetnost za okužbe.

Pravilo pri izbiri je preprosto in ima eno pomembno izjemo:

• Lubrikant na vodni osnovi je združljiv z vsemi materiali in z vsemi kondomi. Hitreje se posuši, zato ga med uporabo dodaj.
• Silikonski lubrikant drsi dlje in se ne posuši, vendar ga ne uporabljaj s silikonskimi pripomočki — silikon raztaplja silikon in površina čepa postane lepljiva ter trajno hrapava. S steklom, jeklom in ABS plastiko je brez zadržkov.
• Oljni lubrikanti in vazelin uničijo lateks kondome in se iz tkiva slabo izperejo.

Lubrikanta je vedno bolje preveč kot premalo, in nanesti ga je treba na pripomoček IN na predel okoli vhoda.

Kako poteka vstavljanje?

Naglica je edini zares pogost vzrok neprijetne izkušnje. Zaporedje, ki deluje:

1. Sprosti se in si vzemi čas — topla prha pomaga bolj kot karkoli drugega.
2. Nanesi obilo lubrikanta na čep in okoli vhoda.
3. Nasloni konico in počakaj, brez potiskanja. Zunanja zapiralka se odzove na pritisk tako, da se stisne; po nekaj sekundah popusti sama.
4. Potiskaj počasi in enakomerno. Ob odporu se ustavi, ne povečuj sile.
5. Ko najširši del preide, se čep pogosto »usede« sam. Prirobnica mora ostati zunaj — vedno in v celoti.

Bolečina ni znak napredka. Občutek pritiska in polnosti je pričakovan, oster ali pekoč občutek pa pomeni, da je premer prevelik ali lubrikanta premalo.

Koliko časa ga je smiselno nositi?

Za to ni ene številke, obstaja pa zanesljivo vodilo: dokler je občutek udoben in dokler predel ni otrpel. Prvič je smiselno ostati pri nekaj minutah, pozneje pri kakšni uri. Dolgotrajno nošenje obremenjuje mišico zapiralke in zmanjša prekrvavitev sluznice, zato spanje z vstavljenim čepom ni dobra zamisel — v spanju ni mogoče zaznati, da je nekaj narobe.

Odstranjevanje je počasno iz istega razloga kot vstavljanje: sunkovit poteg lahko poškoduje sluznico. Če je izhod suh, dodaj lubrikant okoli podstavka.

Kako ga očistiti in shraniti?

Po vsaki uporabi z blagim milom in toplo vodo, temeljito izprati in posušiti — ostanki mila dražijo sluznico. Neporozne materiale je mogoče razkužiti tudi z vrelo vodo, česar porozni ne prenesejo. Sušenje na zraku, shranjevanje ločeno od drugih pripomočkov (silikoni se ob dolgotrajnem stiku med seboj lahko sprimejo) in v suhem prostoru.

Če čep uporabljata dva, je kondom čeznj najhitrejša rešitev — in kondom se med različnima uporabnikoma zamenja.

Kdaj se posvetovati z zdravnikom?

Analni pripomočki niso primerni ob akutnih hemoroidih, analnih razpokah, sveži operaciji v tem predelu, ob zagonu kronične vnetne črevesne bolezni ali ob neraziskani krvavitvi iz zadnjika. Kri po uporabi, bolečina, ki traja več ur, ali občutek, da se pripomoček ni premaknil navzven, so razlogi za posvet.

In pravilo, ki velja ne glede na pripomoček: kar je bilo v zadnjiku, ne gre v nožnico, dokler ni oprano ali dokler se kondom ne zamenja. Črevesne bakterije so v svojem okolju neškodljive, v nožnici pa povzročajo okužbe.

Na kratko

Analni čep je preprost pripomoček z enim nepogojnim varnostnim elementom — široko prirobnico. Za prvi nakup je smiselen gladek silikonski čep s premerom do treh centimetrov, k njemu lubrikant na vodni osnovi, in več časa, kot se zdi potrebno. Vse ostalo — kovina, steklo, teža, vibracije, večje velikosti — je nadgradnja, ki počaka, dokler prva stopnja ni udobna.